隨著檢驗技術(shù)和水平的不斷提高,抽血化驗是絕大多數(shù)病人到醫(yī)院看病時都會遇到的事情,血液中的各項指標(biāo)是醫(yī)生判斷其身體健康與否的重要參考依椐。作為檢驗科醫(yī)生,抽血是必須熟練掌握的技能,而抽血后如何正確地止血,也應(yīng)該是我們的宣教任務(wù),但平時也許就只是簡單的一句:“按壓5分鐘!”結(jié)果總有各種各樣的情況導(dǎo)致患者沒有正確止血。其中最典型的表現(xiàn)在四個方面:
1、壓迫止血面積太?。?/SPAN>
由于靜脈抽血時注射器不僅刺破皮膚表面,而且要扎入靜脈血管,所以皮膚表面的針眼并不一定與血管壁上的針眼在一個點上。如果僅僅用一根手指壓住了皮膚表面的出血點,并未能有效按壓住血管上的出血點,就會出現(xiàn)滲血、瘀血的情況。正確的止血按壓應(yīng)該是用三個手指壓住抽血點及上方約2厘米處,將皮膚表面和血管壁上的出血點整體壓住,就可以避免血管繼續(xù)出血。
2、邊按邊揉:抽完血后,血管針眼處仍在繼續(xù)出血,用三根手指壓迫正是起到止血作用,但是按壓時千萬不能揉,輕揉出血處不僅不能止血,反而會加速出血,效果適得其反。正確的方法是只能壓不要揉。
3、按壓時間過短:正常情況下,抽完血后止血一般要3~5分鐘,如果僅按壓一小會就自認(rèn)為沒事了,這種做法顯然是錯誤的。正確方法應(yīng)該用三根手指堅持按壓3~5分鐘,年齡大或血小板異?;颊甙磯簳r間應(yīng)相對再長些。
4、袖子勒得過緊:
這種情況冬天時很常見,由于上臂衣服太緊,導(dǎo)致血液回流不暢,從而引起滲血。正確的做法是抽血后一方面進行按壓止血,同時拉下上臂衣袖,避免上臂被衣服綁得太緊,影響血液正?;亓?。特別需要提醒的是,前往醫(yī)院就診的病人最好穿著寬松些,這樣便于采血和止血。抽血后要聽從檢驗醫(yī)師的建議,做到科學(xué)處理,一旦出現(xiàn)由于壓迫止血方法不當(dāng)導(dǎo)致局部瘀血,患者也不要過于緊張,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理處置,一般情況下都會很快吸收的。
小常識:
抽血前一天,最好洗個澡,清潔手臂,這樣可減少傷口感染的可能性。抽血前一天勿暴飲暴食,不要飲酒,保證足夠睡眠,盡量減少運動量。抽血前可適量喝點水,放松心情,避免因緊張造成血管收縮,影響抽血。如要檢測血糖、血脂等生化項目的,抽血前12小時最好不要再吃東西。抽血后如出現(xiàn)淤青,24小時后可用熱毛巾敷。抽血后最好休息15分鐘,可靜坐或躺下,若出現(xiàn)頭暈、眼花、乏力等“暈血”癥狀,應(yīng)立即平臥,喝點糖水,待癥狀緩解后再離開。抽血后24小時內(nèi)應(yīng)保持手臂清潔衛(wèi)生,盡量別洗澡,更不要洗桑拿。檢驗科 方深慧