【科室簡(jiǎn)介】
我院急診醫(yī)學(xué)科始于上個(gè)世紀(jì)80年代,經(jīng)過(guò)30多年的勵(lì)精圖治、耕耘奉獻(xiàn)和孜孜追求,目前已經(jīng)成為我院急危重癥患者搶救及應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的前沿陣地,同時(shí)肩負(fù)教學(xué)、培訓(xùn)和科研的綜合性臨床科室。其目前已是溫州市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,急診住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床基地(國(guó)家級(jí)),美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救培訓(xùn)中心,浙江省空中急救網(wǎng)絡(luò)基地,浙江省中毒急救??坡?lián)盟成員單位,溫州市職業(yè)病救治基地,“省級(jí)青年文明號(hào)”(五星級(jí)),溫州市“工人先鋒號(hào)”,溫州市“先進(jìn)職工之家”。
我院急診科由信河院區(qū)和婁橋院區(qū)兩個(gè)院區(qū)(2017.11搬遷)的急診組成,面積達(dá)7000多平方米,婁橋院區(qū)急診近6000平方米,設(shè)有專用的掛號(hào)收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)、影像(CT/DR)等,24小時(shí)開放。專業(yè)技術(shù)人員技術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富,醫(yī)護(hù)人員100多名,其中各級(jí)在編醫(yī)生30名(高級(jí)9名、中級(jí)13名、初級(jí)8名,碩士13名,本科17名)、急診在編護(hù)士60余名。醫(yī)用設(shè)備先進(jìn)齊全:擁有多參數(shù)生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)(飛利浦),便攜式監(jiān)護(hù)儀(飛利浦),除顫儀(飛利浦),心肺復(fù)蘇機(jī)( Lucas),體外膜肺氧合系統(tǒng)(ECMO)、床旁血濾機(jī)(金寶),床旁超聲(邁瑞),有創(chuàng)呼吸機(jī)(德爾格)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)(飛利浦)、自動(dòng)洗胃機(jī)、便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)(德國(guó)萬(wàn)曼)等各種急救設(shè)備。醫(yī)療區(qū)域根據(jù)按病情輕重分區(qū)救治的理念分為普通診療區(qū)、留院觀察區(qū)、搶救復(fù)蘇區(qū)、EICU和綜合病房。開放床位數(shù)86張:搶救復(fù)蘇區(qū)共有搶救床位18張(其中胸痛單元2張,信河院區(qū)急診科8張),為各類急危患者提供快速搶救和診治;EICU共有監(jiān)護(hù)床位12張,為各類重癥患者提供全面的生命支持;普通診療區(qū)設(shè)有內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、骨科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等診室,能滿足普通急診需求;留院觀察區(qū)有觀察床位20張(其中信河院區(qū)急診科8張),為患者提供優(yōu)質(zhì)的觀察醫(yī)學(xué)診療;綜合病房有床位24張,為急診入院患者過(guò)渡病房,確保了急診患者的快速流轉(zhuǎn)。
在新技術(shù)方面,我科開展了急診床旁動(dòng)態(tài)eFAST評(píng)估、膀胱測(cè)壓法監(jiān)測(cè)腹內(nèi)壓在臨床中的應(yīng)用、床旁超聲在急危重患者容量評(píng)估、超聲引導(dǎo)下留置鼻腸管、呼氣二氧化碳監(jiān)測(cè)在急診總的應(yīng)用、超聲引導(dǎo)下軟組織異物清楚術(shù)等新技術(shù)新項(xiàng)目的開展。
我院急診以高效的預(yù)檢分診流程、精湛的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、人性化的服務(wù)管理完成了逐年增長(zhǎng)的急診診療工作、搶救任務(wù)和各種緊急救援任務(wù)。我院急診還與心臟內(nèi)科、心胸外科、血管介入外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、檢驗(yàn)科、影像科等多學(xué)科聯(lián)合建立了胸痛中心,與卒中中心,與神經(jīng)外科、心胸外科、普外科、骨科、血管介入外科、輸血科、檢驗(yàn)科、影像科等多學(xué)科聯(lián)合建立了創(chuàng)傷中心,并逐步建成復(fù)蘇中心、中毒中心。并與120急救中心及其網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建立聯(lián)動(dòng),實(shí)現(xiàn)“空地”救援,為急危重癥患者提供快速、精準(zhǔn)的治療,實(shí)現(xiàn)了院前急救一急診搶救一手術(shù)/非手術(shù)綜合治療/重癥監(jiān)護(hù)的無(wú)縫隙一體化救治。
我院急診一直重點(diǎn)致力于五個(gè)主要方向:以急性心血管疾病為主的急性胸痛、心肺腦復(fù)蘇、多發(fā)傷、腦卒中、急性中毒等急危重疾病,同時(shí)已將各項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)高質(zhì)量地運(yùn)用至日常臨床診療中,包括ECMO技術(shù)、高級(jí)心肺復(fù)蘇技術(shù)、心臟驟停后綜合征的多維救治、亞低溫治療技術(shù)、可視喉鏡氣管插管術(shù)、經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開術(shù)、無(wú)創(chuàng)及有創(chuàng)人工呼吸支持技術(shù)、急診內(nèi)鏡、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)( PICCO)、床旁纖維支氣管鏡檢查及氣道吸引技術(shù)、床旁超聲檢查及引導(dǎo)穿刺技術(shù)、床旁血液凈化技術(shù)等。這些先進(jìn)技術(shù)的開展為廣大患者特別是急性臟器功能衰竭患者病情的精細(xì)評(píng)估和個(gè)體化治療提供了強(qiáng)有力的保障。
【特色優(yōu)勢(shì)】
1、 根據(jù)溫州市急救中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):溫州地區(qū)醫(yī)院中連續(xù)兩年院外心肺復(fù)蘇搶救成功率和腦復(fù)蘇成功率兩項(xiàng)排名第一。
2、 是溫州地區(qū)急診醫(yī)學(xué)界唯一能夠單獨(dú)開展ECMO技術(shù)的學(xué)科,給急危重患者更快更及時(shí)的救治
3、 學(xué)科設(shè)備先進(jìn)多參數(shù)生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)(飛利浦),便攜式監(jiān)護(hù)儀(飛利浦),除顫儀(飛利浦),心肺復(fù)蘇機(jī)( Lucas),體外膜肺氧合系統(tǒng)(ECMO),腦氧監(jiān)測(cè)系統(tǒng),無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),床旁血濾機(jī)(金寶),床旁超聲(邁瑞),纖支鏡,有創(chuàng)呼吸機(jī)(德爾格)、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)(飛利浦)、自動(dòng)洗胃機(jī)、便攜式轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)(德國(guó)萬(wàn)曼)等各種急救設(shè)備。
4、 技術(shù)全面(單獨(dú)開展ECMO,CRRT,血流灌流,床邊重癥B超,床邊纖支鏡等急救技術(shù)),
5、 流程優(yōu)化,對(duì)于急危重患者(特別是多發(fā)傷,危險(xiǎn)性上消化道出血登記表需要多學(xué)科討論合力搶救),由我們學(xué)科高年資(副主任以上)牽頭一體化全程管理(患者從搶救室到檢查,去手術(shù)室以及術(shù)后去監(jiān)護(hù)室),推進(jìn)流程,已最快的速度,優(yōu)化流程進(jìn)度,爭(zhēng)分奪秒搶救病人,從細(xì)節(jié)上管理患者病情變化,目前溫州地區(qū)也只有我們急診做這個(gè)流程管理。
6、 在普及急救知識(shí)方面,建立“救在身邊”志愿者隊(duì)伍,每年開展近百場(chǎng)急救知識(shí)講座和現(xiàn)場(chǎng)演示,手把手教動(dòng)作。從基層醫(yī)院到學(xué)校,機(jī)關(guān)單位、工廠、社區(qū)等等,得到廣大民眾的好評(píng),并使部分民眾從中獲益,得到了及時(shí)的搶救送醫(yī)。