2月17日,準(zhǔn)備出院的王先生可開心了,特意制作了一枚錦旗感謝我院介入血管外科解決了伴隨他30年的煩惱。
30年前小腿冒起青筋,如今“蚯蚓”爬滿小腿
市區(qū)的王先生今年58歲了,30年前得了下肢靜脈曲張,左小腿上有青筋爆出。隨著癥狀越來越重,他的左小腿上慢慢地“爬”滿彎彎曲曲的“小蚯蚓”,凸起疙疙瘩瘩的血管。
一開始,這些小蚯蚓雖然難看了點(diǎn),但是與王先生相處融洽,彼此相安無事,不料最近幾年,小蚯蚓開始蠢蠢欲動,王先生的左小腿反復(fù)出現(xiàn)腫脹、瘙癢, “每天晚上必須用滾燙的熱水泡腳后才能睡得著,有時(shí)候半夜又被癢醒,腳踝的皮膚都破了。” 王先生說。
王先生也嘗試了藥物治療,但都沒有什么明顯效果,也曾考慮過手術(shù)治療,但他聽說手術(shù)要開幾十個(gè)小切口,把血管抽出來,很是恐怖,嚇得他打消了手術(shù)的念頭。
早期靜脈曲張 不疼不癢易被忽視
上周,王先生慕名來到我院。介入血管外科主任虞希祥介紹,下肢靜脈曲張主要是由于先天性血管壁薄弱,靜脈瓣膜發(fā)育不良,或者長時(shí)間站立久坐,重體力勞動,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜,靜脈壓過高,使血管突出皮膚表面的癥狀。
早期的下肢靜脈曲張并沒有明顯的癥狀,左小腿可能有輕微鼓包,不影響正常生活,但這并不表示靜脈曲張沒有危害。虞希祥表示,當(dāng)病情進(jìn)展到一定程度,患者會出現(xiàn)腿部腫脹、瘙癢、腫脹、皮膚色素沉著、脫屑、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。若不積極治療,還會出現(xiàn)血管破裂大出血、肺栓塞以及皮膚潰爛等嚴(yán)重后果。
虞主任說,下肢靜脈曲張,越到晚期病情越重,治療越復(fù)雜,去除曲張的靜脈相當(dāng)于摘掉血管里的“不定時(shí)炸彈”。很多靜脈曲張患者害怕傳統(tǒng)開刀剝脫手術(shù),造成的心理恐懼感,不敢就醫(yī)?,F(xiàn)在隨著介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展,可以用微創(chuàng)方法輕松治療腿上靜脈曲張。
微創(chuàng)治療靜脈曲張
虞主任分析了王先生的疾病特點(diǎn),并征得本人同意后給他做了大隱靜脈抽剝術(shù)以及泡沫硬化劑注射治療。局麻下,醫(yī)生在患者的大腿根部和踝部上方各切開1個(gè)2毫米的小口,送入專用的抽剝導(dǎo)管將大隱靜脈一次性抽出,再將泡沫硬化劑注射到剩余的分散的曲張靜脈內(nèi),將問題靜脈全部閉塞,再給小腿穿上專用彈力襪,1周后就達(dá)到滿意治療目的。
手術(shù)后王先生休息幾天就可以下地行走了,1周后小腿上的“蚯蚓”消失,紅腫消退、幾乎看不出刀疤,皮膚平整變得漂亮、也不瘙癢了。
預(yù)防靜脈曲張 應(yīng)避免久站久坐
虞醫(yī)生提醒,一定要重視靜脈曲張,早發(fā)現(xiàn),早治療,以免形成嚴(yán)重的并發(fā)癥。易患靜脈曲張的高危人群,在日常生活與工作中,要避免久站和久坐,經(jīng)常動一動、甩一甩腿,抬高下肢促進(jìn)血液回流,多參加體育運(yùn)動,鍛煉小腿肌肉。出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查,咨詢專業(yè)醫(yī)生。黃河