四肢抽搐、視力下降、惡心嘔吐、精神異常……近日，家住貴州省赤水市的年輕姑娘小王突發(fā)“怪病”，急煞醫(yī)生。幸好，來自溫州的“援黔”專家細(xì)心追查，聯(lián)手“破案”，讓患者轉(zhuǎn)危為安。

小王今年20歲，身體一直不錯(cuò)，前幾天，她突然在家四肢抽搐，家人將他送到當(dāng)?shù)氐某嗨腥嗣襻t(yī)院。接診醫(yī)生懷疑是癲癇發(fā)作，讓她住院做進(jìn)一步檢查。

頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)，患者腦部的左側(cè)頂葉、右側(cè)枕葉有低密度灶、缺血灶，而且血壓高達(dá)183/124mmHg，精神異常，對(duì)答略為困難。醫(yī)生詳細(xì)詢問后，得知患者發(fā)病的前一個(gè)晚上，就出現(xiàn)過視物模糊、雙眼黑朦、惡心、嘔吐等癥狀。奇怪的癥狀讓醫(yī)生們一籌莫展。

恰好，赤水市人民醫(yī)院新來了幾位來自溫州市人民醫(yī)院的對(duì)口支援醫(yī)生。神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師楊曉國聽赤水市人民醫(yī)院醫(yī)生介紹完病情，憑著醫(yī)生的職業(yè)敏感性，立即意識(shí)到患者的病癥貌似常見背后絕不那么簡(jiǎn)單，需要馬上查清病因，避免病情進(jìn)一步加重導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

楊曉國立即與科室醫(yī)生安排患者進(jìn)行相關(guān)檢查，排除了靜脈竇血栓、顱內(nèi)感染的可能，但患者顱內(nèi)壓卻高達(dá)365mmH2O，而且藥物降壓治療效果不佳。楊曉國細(xì)心地發(fā)現(xiàn)了患者頭顱CT和頭顱MRI上顯示的低密度影，并非常見的腦梗死病灶，他立即把影像資料傳給我院影像科副主任醫(yī)師吳海，吳海從影像專業(yè)的角度分析認(rèn)為是“可逆性腦后部白質(zhì)病變綜合征”可能性大。經(jīng)仔細(xì)回顧病史，分析患者的體格檢查和各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果，楊曉國確定了患者患了“可逆性腦后部白質(zhì)病變綜合征”。

據(jù)悉，可逆性腦后部白質(zhì)病變綜合征的多見于惡性高血壓、妊娠子癇、嚴(yán)重腎臟疾病、惡性腫瘤化療以及各種器官組織移植后接受免疫抑制治療的患者，臨床主要癥狀包括頭痛、精神行為異常、癲癇、皮質(zhì)盲或其他視覺改變、小腦性共濟(jì)失調(diào)等。如果不及時(shí)治療，患者腦組織會(huì)出現(xiàn)不可逆性的病理改變，針對(duì)此患者可能導(dǎo)致永久性失明，智能下降，嚴(yán)重的會(huì)有生命危險(xiǎn)。

楊曉國立即聯(lián)系我院的心血管內(nèi)科主任醫(yī)師林偉，給患者降血壓。經(jīng)過林偉醫(yī)生的治療，患者的血壓很快就下降至130/100mmHg左右，隨著血壓的穩(wěn)定下降，幾小時(shí)后，患者惡心、嘔吐停止了，視力也開始恢復(fù)，精神狀態(tài)也有所好轉(zhuǎn)。在診療過程中，婦科李仁良醫(yī)生也從自己專業(yè)角度為明確診斷提供自己的意見，幫助診斷。

經(jīng)過幾天的治療，患者終于康復(fù)出院，并囑咐她一定要按時(shí)吃藥維持血壓穩(wěn)定，去上級(jí)醫(yī)院繼續(xù)檢查排除高血壓的繼發(fā)因素。

據(jù)悉，從2016年5月開始，我院作為赤水市人民醫(yī)院的對(duì)口幫扶單位，陸續(xù)選派了婦科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科、胸外、神經(jīng)外科等10名專家教授前來幫扶指導(dǎo)，幫助赤水市人民醫(yī)院開展新技術(shù)、拓展新業(yè)務(wù)。自8月24日起，我院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師楊曉國、心內(nèi)科主任醫(yī)師林偉、婦科副主任醫(yī)師李仁良留駐赤水市人民醫(yī)院，開展新一輪的幫扶工作。