11月7日下午，在溫州市人民醫(yī)院集團成員澤雅中心衛(wèi)生院舉辦了一場火熱的學術(shù)交流會。學術(shù)會議邀請了我院神經(jīng)內(nèi)科副主任楊曉國進行授課和實戰(zhàn)演練。楊曉國是我院眩暈和平衡障礙中心副主任，是神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域的專家。對于本次培訓，楊曉國非常重視，欣然前往。一方面是為為了深入貫徹落實省委省政府“雙下沉、兩提升”工作，另一方面也是反哺，報答家鄉(xiāng)父老的養(yǎng)育之恩。

本次培訓的主題為“病例討論分析會和耳石癥復位手法演練”，會上楊曉國主任具體分析了兩個病例。一例是在時間窗內(nèi)進行溶栓的病例，希望能夠引起醫(yī)護人員和病人的關(guān)注。他強調(diào)，對于腦卒中病人，時間就是大腦，每一秒鐘，神經(jīng)元都在以驚人的速度丟失，每一秒鐘，都是在和生命賽跑。另一例為反復頭暈病例。部分農(nóng)村老人對于血壓血脂不在意，在檢查出高血壓高血脂時，不遵醫(yī)囑，不按時服藥，后患無窮；同時對于出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作后沒有認識到是腦梗死的先兆，錯過了最佳的治療時間，加重導致腦梗死。

在病例分析過程中，楊曉國結(jié)合衛(wèi)生院實際情況，具體闡述如何進行病史詢問、診斷、病情進展追蹤、發(fā)病機理檢查、治療原則探尋及日常護理。楊曉國希望通過這些發(fā)生在社區(qū)醫(yī)生身邊的具體病例，形象再現(xiàn)整個腦血管病的發(fā)病經(jīng)過/之后的詳細治療經(jīng)歷，告訴社區(qū)醫(yī)生怎樣更好地進行腦血管病的二級預(yù)防，選擇更好的與患者溝通的方式。

澤雅社區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員每周對所管轄山區(qū)村鎮(zhèn)進行巡診，會遇到很多難以處理的腦血管病后遺癥的病例。病例分享會后，社區(qū)醫(yī)生紛紛向楊曉國請教遇到的診治問題，現(xiàn)場討論熱烈，楊曉國為他們答疑解惑，讓社區(qū)醫(yī)生豁然開朗。

在平常工作中， 楊曉國會收集由澤雅衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診到我院的病例，定期與澤雅衛(wèi)生院的醫(yī)生進行交流。衛(wèi)生院醫(yī)生表示，楊醫(yī)生定期的病例分析，讓他們思路更加清晰，有利于其他病人的診斷與治療。

我院深入貫徹實施“雙下沉、兩提升”工作，積極組建醫(yī)療聯(lián)合體。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各合作單位雙向轉(zhuǎn)診，既提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，不斷完善醫(yī)聯(lián)體組織管理模式和運行機制，也推動醫(yī)療資源合理配置和縱向流動，為實現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性做出了極大的努力。我們也相信，在未來，將有更多的病人獲益。神經(jīng)內(nèi)科