月經(jīng)準不準,是判斷女性是否健康的重要指標,因為它受內(nèi)分泌的影響,所以情緒不好的時候也會月經(jīng)異常,但這種月經(jīng)異常大多可以在平復(fù)了情緒,放松了心情之后,自動恢復(fù)正常,那么,什么樣的“月經(jīng)異?!笨赡苁遣?,需要明確診斷和治療呢?
月經(jīng)量過多或者過少,月經(jīng)周期過長或者過短,是判斷月經(jīng)是否異常的兩個關(guān)鍵。最準確的參考指標是血紅蛋白,就是通過化驗“血常規(guī)”,看看是不是貧血。如果血紅蛋白低于 120g/L,但除了月經(jīng)量多之外,沒有其他原因可以解釋貧血的原因,就可以初步判斷月經(jīng)過多了。
引起月經(jīng)過多的疾病有幾個:首先是子宮本身的,比如最常見的子宮肌瘤,小的子宮肌瘤一般沒癥狀,如果直徑大于5cm,或生長的位置特殊,會引起月經(jīng)過多。再有就是內(nèi)分泌的紊亂,比如甲亢、甲減,由此引起的月經(jīng)過多,不僅量多,而且來的時間長,或者是頻繁得來。因為內(nèi)分泌紊亂會影響卵巢功能,而子宮肌瘤只是子宮的事,不牽扯到卵巢,凡是影響到卵巢的,月經(jīng)周期就會變化。其次就是血液系統(tǒng)出問題了,凝血功能不好,止不住血,比如“再生障礙性貧血”或者肝腎的慢性病等,但這種發(fā)病率相對的少。
月經(jīng)量多的另一個特點是經(jīng)期長,而且淋漓不凈,特別是淋漓不凈這個特點,要考慮子宮內(nèi)膜的慢性炎癥或息肉,甚至需要排除子宮內(nèi)膜癌。各種宮腔手術(shù),比如人工流產(chǎn)、放環(huán)取環(huán),都可造成子宮內(nèi)膜損傷,很多人就是流產(chǎn)以后月經(jīng)逐漸變少了,手術(shù)過程中的感染引起的子宮內(nèi)膜炎,也會影響月經(jīng)量。其次就是“肥料”,各種激素是不是分泌正常?生活中出現(xiàn)了重大變故引起的月經(jīng)量少,就是因為“肥料”供應(yīng)不足或者失衡了。再有就是一些比較麻煩的疾病了,比如“多囊卵巢綜合征”“高雄激素血癥”、“卵巢功能減退”等,以及全身性的疾病甲亢甲減等,也會月經(jīng)稀發(fā),甚至有的人一年才來一兩回,這種也是“肥料”出了問題,必須就醫(yī)。
另一個導(dǎo)致月經(jīng)量少的原因是過度減肥,一旦你的體脂量小于體重的10%,就會月經(jīng)減少甚至閉經(jīng)。直到你的脂肪量恢復(fù)正常,月經(jīng)才可以“如期而至”。