血栓閉塞性脈管炎是一種常見的周圍血管慢性閉塞性炎癥病變。主要累及四肢的中、小動脈與靜脈,但以下肢最為多見,偶可累及腸系膜、腦血管及冠狀動脈。動脈管腔內(nèi)血栓閉塞,管壁纖維化;后期,與伴行的靜脈和神經(jīng)粘連成堅韌的纖維索條。受累肢體可因營養(yǎng)障礙而發(fā)生皮膚肌肉萎縮,甚至壞疽,祖國醫(yī)學(xué)稱之為“脫疽”。
本病病因不明,其誘發(fā)因素與吸煙、驟冷、外傷等有密切關(guān)系。本病多見于20-40歲的男性,初期行走時小腿酸脹,停下休息幾分鐘再能行走,稱為間歇性跛行。小腿處伴有游走性淺靜脈炎。如不治療,病變逐漸加重,可產(chǎn)生潰瘍或壞疽。體格檢查有肢體皮溫降低,足背或脛后動脈搏動減弱或消失。
注意事項:
1、立即戒煙。
2、寒冷季節(jié)、在野外工作或做肢體靜止不動的工作時,應(yīng)做好防寒保暖工作,并在工作一段時間后,肢體作屈伸活動的鍛煉?;颊邞?yīng)注意防寒、防濕,但不宜熱敷或熱療。
3、勿穿緊硬鞋、襪,修剪趾甲是避免剪傷足趾。
4、經(jīng)常作足部運動,方法為:平臥,抬高患肢45,維持1-2分鐘,然后兩足下垂于床旁2-5分鐘,同時兩足和足趾向四周活動10次,再將患肢放平休息2分鐘。如此反復(fù)運動,練習(xí)5次,每日數(shù)回。
5、根據(jù)醫(yī)囑服用中藥或擴血管抗凝藥物治療。
6、如有必要手術(shù)時,應(yīng)遵照醫(yī)師的意見做手術(shù)治療。