各種大小和成分的泌尿系結(jié)石可以存在于腎盂、輸尿管以及膀胱,常見的癥狀有腰痛、血尿和尿頻,輸尿管結(jié)石發(fā)作時患者會感到劇烈的疼痛伴隨頻繁的嘔吐,此時無論如何如何變換體位也無法緩解,最嚴重的疼痛甚至連度冷丁這種強烈止痛的藥物也失去了效果。泌尿系結(jié)石的危害有泌尿系統(tǒng)的感染和積水,最嚴重的積水會導致腎臟失去功能而需要切除腎臟。
我院泌尿外科從2000年就開展應用輸尿管腎鏡診療技術(shù),微創(chuàng)經(jīng)皮腎取石術(shù),走在了溫州地區(qū)其他醫(yī)院的前頭。輸尿管腎鏡技術(shù)就是將高清晰度的腔鏡通過人體尿道這個自然的腔道進入到泌尿系統(tǒng)內(nèi)部,我們科室擁有的輸尿管鏡是STORZ和WOLF,分別來自德國和美國的公司,是公認的最好的兩款輸尿管鏡,視野清晰,對局部有放大作用,不放過任何一個細節(jié),從尿道一直探查到腎臟內(nèi)部整個情況都可以一覽無余的呈現(xiàn)在外科醫(yī)生的視野下,然后利用輸尿管鏡結(jié)合碎石設備將膀胱結(jié)石或者中下段的結(jié)石的擊碎后由生理鹽水沖出,特別是近年來鈥激光技術(shù)的應用,大大提高了碎石的效率及成功率,明顯縮短了手術(shù)時間,可同時處理輸尿管狹窄、息肉等影響手術(shù)和結(jié)石排出的伴發(fā)癥,手術(shù)以后沒有刀疤,一般術(shù)后3到5天就可以出院,為患者大大節(jié)省了時間和金錢。巨大的腎結(jié)石和輸尿管上段的結(jié)石則需要微創(chuàng)經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)的治療,該項技術(shù)指的是在B超定位引導下在腰肋部找到一個最佳位置下做一個小切口(一般在11肋下),約1厘米,然后用特殊儀器將皮膚的小切口與腎臟內(nèi)部連成一個通道,輸尿管鏡由此通道進入,結(jié)合碎石設備在直視下?lián)羲榻Y(jié)石,由生理鹽水將結(jié)石碎末沖洗出通道。這兩項先進的技術(shù)使上尿路各種結(jié)石的治療微創(chuàng)、有效,其安全性比之原來的開放手術(shù)高出很多,手術(shù)的創(chuàng)傷降低到了最低的水平,由于微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡技術(shù)的的巨大優(yōu)勢,一些開放手術(shù)都難以處理的上尿路復雜結(jié)石,在我們科室得到了很好的解決。到2007年5月份我科目前已應用微創(chuàng)技術(shù)治療了上尿路結(jié)石700余例,療效顯著,在溫州地區(qū)享有一定的聲譽。