尿失禁就是在不由自主的情形下，尿液自尿道漏出來(lái)。讓女性患者身不自禁的煩惱，有人把這種說(shuō)不出口的尿失禁叫做“社交癌癥”，它不像癌癥那樣危及生命但總讓我們的女性同胞在光鮮體面的公眾場(chǎng)合暗自尷尬。于是乎很多女性患者不敢喝水，到外面參加各種活動(dòng)時(shí)最關(guān)心的問(wèn)題就是：洗手間在哪兒？還是在家或辦公室待著比較安全，出門(mén)就很麻煩，要考慮一路上哪里能上廁所，還要多帶幾個(gè)衛(wèi)生護(hù)墊。

女性患者中最常見(jiàn)的的壓力性尿失禁。壓力性尿失禁患者在咳嗽打噴嚏、跳繩、開(kāi)懷大笑或提重物等腹壓增加時(shí)，小便卻不由自主地流出。即使少喝水也無(wú)法避免漏尿的發(fā)生。壓力性尿失禁的病根在于由于肥胖、妊娠、雌激素不足、長(zhǎng)期便秘等原因?qū)е碌呐璧准∪馑沙谝l(fā)的功能性尿道長(zhǎng)度的縮短和尿道關(guān)閉壓的過(guò)度降低甚至消失。

很多患者不了解這是完全可以治愈的疾病而沒(méi)有到醫(yī)院接收治療。目前公認(rèn)的最佳的解決方法是尿道懸吊術(shù)TVT和TVT-O，該類手術(shù)效果迅速而顯著，時(shí)間短，創(chuàng)傷小，切口愈合后幾乎辨認(rèn)不出，我科從2004年引進(jìn)了該類技術(shù)，接受該類手術(shù)的患者大多可以取得“一桿見(jiàn)影”的效果，很多女性患者在術(shù)后第二天驚奇的發(fā)現(xiàn)無(wú)論自己怎么咳嗽，大笑或者蹦跳后也沒(méi)有發(fā)生漏尿的狀況，有些患者甚至高興的哭了。 

另一種常見(jiàn)的尿失禁是急迫性尿失禁，患者會(huì)有時(shí)突然想上廁所，但在上廁所的途中，因忍耐不住而尿出來(lái)的情形。常見(jiàn)的原因慢性膀胱炎引起的膀胱白斑、腺性膀胱炎等，影響了膀胱的穩(wěn)定性，我們科室利用經(jīng)尿道等離子對(duì)病變部位進(jìn)行電灼并在術(shù)后結(jié)合藥物灌注，取得了良好的效果。

以往人們常認(rèn)為排尿困難只發(fā)生在前列腺增生的晚期病人身上，其實(shí)一部分女性也受到排尿困難的困擾，常見(jiàn)的原因是膀胱頸纖維化引起的膀胱頸梗阻，這點(diǎn)可以通過(guò)尿動(dòng)力檢查和膀胱鏡檢查得到證實(shí)。長(zhǎng)期的梗阻常伴隨著膀胱炎癥，到了后期會(huì)引起輸尿管和腎臟的積水。輕度的梗阻可以通過(guò)藥物治療得到改善，嚴(yán)重的梗阻必須通過(guò)硬化的膀胱頸切除才能得到治愈。我們泌尿外科的鮑文朔主任在治療過(guò)程中使用等離子電切膀胱頸的手段，為很多女性患者解除了排尿困難的痛苦，長(zhǎng)期隨訪證明療效良好。