一、新生兒黃疸

新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。本病有生理性和病理性之分。

1.生理性黃疸：輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常。重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。

2．病理性黃疸常有以下特點(diǎn)：①出現(xiàn)早，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；②程度重，足月兒大于12.9mg/dl，早產(chǎn)兒大于15mg/dl；③進(jìn)展快，血清膽紅素每天上升超過5mg/dl；④持續(xù)時(shí)間長，或退而復(fù)現(xiàn)。

二、新生兒粟粒疹

粒疹最多見于新生兒的鼻尖，其他像面部和軀干上偶爾也會(huì)看到，但往往比鼻尖上的大。粟粒疹主要是皮脂腺分泌不暢，形成黃白色針尖大到粟米大的小點(diǎn)，可以高于皮膚，但周圍無紅暈（假使是小膿皰，周圍有紅暈）。毋需治療，以后會(huì)自然消失。

三、新生兒溢奶

新生兒的胃呈水平位，噴門括約肌相對(duì)較幽門松，飽餐后搬動(dòng)體位容易發(fā)生溢奶。護(hù)理時(shí)要注意喂奶前先換尿布，喂時(shí)避免空氣咽入，喂后豎抱拍背數(shù)分鐘，使氣嗝出再放平向右側(cè)睡，必要時(shí)可抬高上半身。

吐奶與溢奶不同，可以是一般性嘔吐，或噴射性嘔吐，甚至從鼻孔中噴出，量較多。嘔吐時(shí)間不一定都發(fā)生在吃飽之后，問題比較復(fù)雜。主要應(yīng)根據(jù)嘔吐方式、吐出物顏色、量、發(fā)生嘔吐的時(shí)間、腹部體征以及大便的情況綜合分析來加以區(qū)別。

四、尿結(jié)晶

新生兒的小便中有時(shí)會(huì)帶有橘黃色的粉末狀物，吸附在尿布上或遺留在尿道口包皮上，這種粉末是因尿中含有較多的尿酸鹽所致。多數(shù)出現(xiàn)于生后的早期，用不著特殊處理，只需要加強(qiáng)喂養(yǎng)就行，幾天后就會(huì)消失

五、生理性體重下降

新生兒脫離了浸泡在羊水中的濕環(huán)境后，皮膚上的水分逐漸揮發(fā)，加上呼吸時(shí)的水分損失和胎糞、小便的排出，而且早期吃進(jìn)去的奶又較少，所以體重非但不增加，反而還要減輕些。如果有嘔吐、減輕的還要多些。這種生理體重下降在生后3~4天最明顯，但一般不超過出生體重的10%，5天左右又恢復(fù)到出生體重。低體重的早產(chǎn)兒生理體重下降持續(xù)時(shí)間較長，恢復(fù)到出生體重往往要2~3星期或更長。在恢復(fù)出生體重后，就應(yīng)該一天天長大，假使再有體重下降，就不是生理性的了。

六、馬牙

新生兒滿月左右口腔上顎和牙齦邊會(huì)出現(xiàn)黃白色小點(diǎn)，形狀像是乳牙，俗稱馬牙。馬牙會(huì)在數(shù)月后自行脫落，不需醫(yī)治。

原因分析：乳牙牙胚發(fā)育時(shí)會(huì)造成牙板破裂，一部分被人體吸收，一部分角質(zhì)化形成顆粒，就是馬牙。

注意事項(xiàng)：

1、馬牙不是病，是正常的生理現(xiàn)象，切不可擦洗口腔、用針挑或者用布擦。新生兒皮膚嬌嫩，會(huì)造成黏膜損傷引起感染，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)敗血癥、腦膜炎。

2、喂奶時(shí)要注意奶頭和奶瓶的清潔，防止馬牙部位感染。

發(fā)生以上幾種新生兒的生理現(xiàn)象大家都掌握了嗎？