脊柱俗稱人的“脊梁骨”,又被稱作“龍骨”,由33塊椎骨借韌帶、關(guān)節(jié)及椎間盤連接而成。脊柱如同房子的頂梁柱,起著決定性的支撐作用及負(fù)重、減震、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)等作用,對(duì)人體的重要性毋庸置疑。
長(zhǎng)期低頭,脊柱“老”得特別快!
溫州市人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師程鵬表示,脊柱退行性疾病不再是中老年人的“專利”,脊柱退行性疾病正呈現(xiàn)日益年輕化的趨勢(shì)。
“很多20多歲年輕人的頸椎已經(jīng)大不如前,甚至有些初高中生的頸椎也出現(xiàn)問(wèn)題了,脊柱退行性疾病越來(lái)越年輕化,80%以上的年輕人或多或少都有不同程度的頸肩腰腿痛癥狀?!?/span>
“你每天低頭多少小時(shí)?”程鵬主任經(jīng)常問(wèn)前來(lái)看脊柱疾病的患者。很多人一算嚇一跳,除去睡覺的時(shí)間,低頭看手機(jī),低頭干家務(wù),低頭看電腦,起碼有10個(gè)小時(shí)。
“很多患者跟我說(shuō),現(xiàn)在手機(jī)都有統(tǒng)計(jì)手機(jī)使用時(shí)間,只是看手機(jī)的時(shí)間就超過(guò)了10個(gè)小時(shí)”,這樣長(zhǎng)時(shí)間的低頭脊柱沒有問(wèn)題才不正常。程鵬表示,脊柱病就是脊柱的骨質(zhì)、椎間盤、韌帶、肌肉發(fā)生病變?,F(xiàn)在脊柱骨科常說(shuō)的頸肩腰腿疼,大多屬于脊柱病的范疇,最常見的有頸椎病、腰椎病等。
腰背痛、四肢麻警惕脊柱疾病
程鵬提醒,門診常見的脊柱疾病的臨床表現(xiàn)有:頸僵、背酸、腰痛,當(dāng)然還有頭暈惡心、手腿發(fā)麻、上/下肢放射痛、行走困難等。
頸椎病是指由于頸部的骨骼、椎間盤、韌帶、肌肉發(fā)生病變后累及周圍或鄰近的脊髓、神經(jīng)根、血管及軟組織,并由此而引起的一組征候群。當(dāng)你的頸肩部出現(xiàn)疼痛伴上肢放射痛、四肢麻木乏力、走路不穩(wěn)、踩棉花感、旋轉(zhuǎn)頭頸時(shí)眩暈等,要警惕頸椎病的發(fā)生。此外,有些病人還會(huì)伴有突發(fā)性的瞬間失憶,若頸椎交感神經(jīng)受到壓迫,還會(huì)引起眼痛、心慌、嘔吐、頭痛、失眠等癥狀。
腰椎病最常見的是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等,常常因神經(jīng)受壓出現(xiàn)腰痛及下肢放射痛,或不能連續(xù)行走等。此外腰肌勞損也很普遍,一些炎癥諸如婦科疾病、泌尿科疾病,也會(huì)引起腰部酸痛。
所以腰背部疼痛及四肢放射痛、麻木,一定要到正規(guī)醫(yī)院,查明是何種疾病,不可想當(dāng)然,隨便吃藥、按摩、理療了事,否則會(huì)因治療不當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,或因錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)使損傷神經(jīng)難以恢復(fù)。專家提醒:脊柱退行性疾病重在日常預(yù)防。目前脊柱疾病除了頸椎疾病外,發(fā)病最高的就是腰椎方面的疾病?!艾F(xiàn)在20幾歲就做腰椎間盤手術(shù)的也越來(lái)越多”。
正常的椎間盤富有彈性和韌性,可承受較大壓力而無(wú)損傷。隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤都會(huì)開始出現(xiàn)退變。但有部分人在正常的退變之外,還因?yàn)槿粘I钪胁蛔⒁饧怪慕】当= ?/span>
其實(shí),成年后人的椎間盤的退變就已經(jīng)開始。程鵬主任介紹,退變是一個(gè)必然的生理過(guò)程,但退變的輕重緩急卻各不相同,“對(duì)于癥狀輕微的患者,多數(shù)我們可以通過(guò)藥物、理療、運(yùn)動(dòng)、牽引等方式緩解癥狀”。
“年輕人群出現(xiàn)嚴(yán)重脊柱退變往往有一個(gè)共同特點(diǎn),就是長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),一坐就是幾個(gè)小時(shí),甚至一整天,這個(gè)時(shí)候人體正常的頸椎、腰椎向前彎曲,產(chǎn)生一個(gè)生理弧度,如果低頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及長(zhǎng)時(shí)間坐位,就會(huì)出現(xiàn)椎間盤內(nèi)壓力高,導(dǎo)致椎間盤退變極速加劇?!?/span>
椎間盤的彈性和抗負(fù)荷作用下降,在日常生活中腰部及頸部椎間盤反復(fù)承受擠壓、屈曲和扭轉(zhuǎn)等負(fù)荷,進(jìn)一步加重椎間盤突出,可壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致頸肩痛、腰腿痛。
此外,有的脊柱退變不止于椎間盤,整個(gè)運(yùn)動(dòng)節(jié)均可受累,包括后方運(yùn)動(dòng)節(jié)的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生,黃韌帶肥厚等,與突出的椎間盤一起,導(dǎo)致椎骨狹窄、滑脫等。
“當(dāng)脊柱退變嚴(yán)重時(shí)可壓迫頸神經(jīng)根、脊髓、交感神經(jīng)等而誘發(fā)脊柱疾病,出現(xiàn)疼痛、麻木、活動(dòng)受限等癥狀,影像學(xué)檢查提示病變明顯時(shí)就需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療”。對(duì)于如何預(yù)防脊柱疾病,程鵬主任提醒,長(zhǎng)期伏案工作者要注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常起身活動(dòng)頸肩部肌肉,保持健康作息。平時(shí)要多運(yùn)動(dòng),每周堅(jiān)持做三次以上有氧鍛煉,如跑步、快走、羽毛球、游泳等。
定期體檢,脊柱疾病一定早發(fā)現(xiàn),早治療,不要拖,防止小毛病拖成大問(wèn)題。一旦出現(xiàn)了頸酸背痛手腳麻木的情況,應(yīng)當(dāng)盡早就醫(yī),以延緩病情,嚴(yán)重的可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
【tips】教你幾招護(hù)脊秘訣
1.站、坐、臥都保持端正的姿態(tài),把辦公桌椅調(diào)適到正確高度對(duì)于保持脊柱健康很重要。
2.保持坐姿一小時(shí)左右后,一定要起身活動(dòng)3—5分鐘,讓緊張的肌群得到放松。
3.坐的時(shí)候最好讓腰部有靠墊之類物品的支撐,可以為腰肌減輕負(fù)擔(dān)。
4.選擇偏硬的床和高度適中的枕頭,讓身體在睡眠時(shí)好好修復(fù)。
5.注意頸部、腰部保暖,不要受涼。
6.多做羽毛球、乒乓球、健身操等上肢充分活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)。
7.五分鐘頸椎操:端坐,全身不動(dòng),單頭部運(yùn)動(dòng),分別做低頭、抬頭、左轉(zhuǎn)、右轉(zhuǎn)、前伸、后縮;順、逆時(shí)針環(huán)繞動(dòng)作。每次堅(jiān)持5分鐘,動(dòng)作要輕緩、柔和。