近日腎內(nèi)科接待了多位患腹膜炎的腹透患者，多數(shù)腹透患者表示在家中突感腹痛，見腹膜透出液混濁，遂至醫(yī)院就診，確診腹膜炎。什么是腹膜透析相關(guān)性腹膜炎？為什么夏季腹膜炎頻發(fā)呢？

什么是腹膜透析相關(guān)性腹膜炎？ 

腹膜透析相關(guān)性腹膜炎是指在腹膜透析過程中，患者出現(xiàn)腹痛，發(fā)熱，透析液混濁等癥狀，其中細(xì)菌感染是腹膜透析相關(guān)性腹膜炎最常見的原因，腹膜炎可導(dǎo)致腹膜黏連，透析效率降低，從而威脅患者生命！

根據(jù)《2022國際腹膜透析協(xié)會(huì)關(guān)于腹膜透析相關(guān)性腹膜炎防治指南建議》中提出腹膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1.符合腹膜炎的臨床特征，即腹痛和（或）透析液混濁；

2.透析液白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞100個(gè)／μＬ或＞0.1×10９／Ｌ（留腹時(shí)間至少２ｈ），其中多形核白細(xì)胞比例＞50%；。

3.透析液培養(yǎng)陽性。

以上3條中符合2條即可確診。

為什么夏日腹膜炎頻發(fā)？

1.夏季高溫，腹透患者極易出汗，皮膚局部的細(xì)菌增多，若患者腹透導(dǎo)管出口處皮膚護(hù)理不當(dāng)，或腹透操作不規(guī)范，操作環(huán)境衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)，細(xì)菌就極易通過皮膚或環(huán)境污染進(jìn)入腹腔，從而導(dǎo)致腹膜炎。

2.炎炎夏日，某些患者貪涼進(jìn)食冰西瓜，冷飲，或進(jìn)食不新鮮的食物，易引發(fā)腹膜炎。

發(fā)生腹膜炎在家中如何預(yù)先處理？

患者在家中一旦出現(xiàn)腹膜炎相關(guān)癥狀，切勿拖延，以免延誤病情，同時(shí)也切勿驚慌。①先在家中用2000ml腹透液沖洗腹腔，液體放入腹腔時(shí)要左右前后不同體位轉(zhuǎn)動(dòng)，使腹透液與各部位腹膜充分接觸，從而起到清洗作用。②灌入新鮮腹透液2000ml。③攜帶最初透出的混濁腹透液二管加夾至醫(yī)院就診，這樣操作可以幫助醫(yī)生迅速判斷病情，盡早給予對(duì)癥治療。

如何預(yù)防腹膜炎？

1.保持家中腹透操作間環(huán)境整潔，空氣新鮮，備紫外線燈，每日紫外線照射2次，每次40min，保持操作臺(tái)面整潔衛(wèi)生，透析時(shí)切勿開窗。

2.忌生冷及不新鮮的食物，做到每餐一煮，不吃隔頓菜、隔夜菜，多進(jìn)食富含纖維素的食物，保持大便通暢。 

3.透析操作要規(guī)范，指甲過長要及時(shí)修剪，每次透析前，做好手衛(wèi)生，透析時(shí)戴好口罩。

4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持導(dǎo)管出口皮膚干燥。

炎炎夏日來臨，腹透保衛(wèi)戰(zhàn)已打響，做好以上幾點(diǎn)，告別腹膜炎，守衛(wèi)健康！