近日我院急診科收治了一名被蜂蜇傷的患者。再此提醒大家，被蜂類(lèi)蜇傷后，如出現(xiàn)全身性反應(yīng)，要立即到附近醫(yī)院處理，否則，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)榉涠疽疬^(guò)敏性休克甚至死亡。

60多歲的楊大爺，前陣子一大早在家門(mén)口清理綠植，打掃時(shí)不小心遇到馬蜂，頭和脖子被嚴(yán)重蜇傷。被緊急送往醫(yī)院時(shí)，老人一直出汗、大口喘氣、神智不清，情況不容樂(lè)觀。急診科醫(yī)生在評(píng)估后，考慮楊大爺是被馬蜂蜇傷導(dǎo)致的過(guò)敏性休克。盡管對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)，被蜂蜇一下是小事，但有些人被蜇后，一旦引起強(qiáng)烈的過(guò)敏反應(yīng)，很可能造成過(guò)敏性休克，甚至死亡。在進(jìn)行抗過(guò)敏以及抗休克等治療后，考慮老人的病情比較危重，醫(yī)生決定將他收入監(jiān)護(hù)室繼續(xù)治療。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療，楊大爺神志逐漸轉(zhuǎn)清，生命體征也逐漸平穩(wěn)，目前被轉(zhuǎn)入急診病區(qū)繼續(xù)治療。

每年夏天是昆蟲(chóng)活躍期，我們都能接診不少被蜜蜂、馬蜂蜇傷的病人，各個(gè)年齡段都有，主要是在野外出行或游玩時(shí)不慎發(fā)生意外的。事實(shí)上，如果只是被一只蜂蜇傷，很少引起全身癥狀。輕度蜂蜇傷后，正常人一般表現(xiàn)為局部瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)，癥狀可自行緩解或者好轉(zhuǎn)。至于重度蜇傷者，全身可能會(huì)迅速出現(xiàn)中毒癥狀，例如惡心嘔吐、腹痛，甚至喉頭水腫、呼吸困難、過(guò)敏性休克及心跳驟停，危及生命。被蜜蜂、馬蜂蜇傷后，除了過(guò)敏反應(yīng)，還可能有局部的毒性反應(yīng)和全身性的器官功能損傷，可導(dǎo)致橫紋肌溶解，血管內(nèi)溶血等情況，甚至?xí)M(jìn)一步出現(xiàn)腰痛、血尿、醬油色尿等嚴(yán)重癥狀。

被蜂蜇傷后該怎么辦？

炎炎夏日，正是昆蟲(chóng)叮咬的高發(fā)期。一定要教育兒童不要招惹蜂類(lèi)，不要接近蜂巢。在活動(dòng)區(qū)附近發(fā)現(xiàn)蜂巢時(shí)，不要隨意驚擾。摘巢時(shí)應(yīng)穿戴專(zhuān)業(yè)防護(hù)服，或報(bào)告消防部門(mén)處理；養(yǎng)蜂人員取蜜時(shí)應(yīng)做適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)。當(dāng)單只蜂圍著你轉(zhuǎn)，沒(méi)有發(fā)出急促飛翔聲音時(shí)，可以下蹲并慢慢移開(kāi)；當(dāng)多只蜂直接攻擊你，而且發(fā)出急促聲音時(shí)，應(yīng)迅速用衣物等遮蓋身體暴露部位，原地趴下不動(dòng)，切勿奔跑或反復(fù)撲打。野外活動(dòng)時(shí)，盡量不要在有蜂巢的樹(shù)下休息或玩耍，避免直接接觸蜜蜂。如果需要接觸，如在田間或山野間勞動(dòng)的人群一定要做好基礎(chǔ)防護(hù)，如蛇皮袋、布單等遮蓋物，緊急時(shí)用于臨時(shí)護(hù)身，不要心存僥幸。

被蜜蜂、馬蜂蜇傷后，該如何正確處理？

被蜇傷后，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、傷處紅腫，加之傷者存在個(gè)體差異，其產(chǎn)生的后果又會(huì)有所差異。因此，體弱或者原本就患有各種慢性病、基礎(chǔ)病的老年人，對(duì)蜂蜇傷尤其不能掉以輕心。

通常來(lái)說(shuō)，蜜蜂蜇傷會(huì)留下蜇刺，但馬蜂不會(huì)。如果傷勢(shì)較輕、蜇刺刺入較淺，可以用膠帶粘出，或用消毒細(xì)針挑出，注意不要擠壓患處，以免將蜂毒擠入深層組織，加重中毒。盡量判斷蜇人的是毛茸茸的小蜜蜂還是兇猛的馬蜂。蜜蜂蜇傷的傷口，盡早使用肥皂水或小蘇打水沖洗；馬蜂蜇傷則最好用食醋沖洗傷口。如果實(shí)在不清楚蜂種，就用流動(dòng)清水沖洗傷口。然后冰敷消腫、止痛。當(dāng)然，如果沒(méi)有十足把握取出毒針，還是要盡快就醫(yī)，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生處理。另外，如果被蜇的部位過(guò)多，或出現(xiàn)頭疼頭昏、惡心嘔吐，以及呼吸困難、喘息嚴(yán)重等情況，就需要警惕是否中毒，最好馬上去最近的醫(yī)院進(jìn)行急救。