只是抱一下剛出生的女兒,沒想到她全身發(fā)青發(fā)紫。市民小鄭夫婦還沒來得及享受為人父母的開心,就陷入了無盡的憂傷之中:經(jīng)醫(yī)生檢查,女兒得的是“法洛四聯(lián)癥”,一種先天性心臟病,要盡早實(shí)施手術(shù),而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高。
9月12日至18日是今年的出生缺陷預(yù)防宣傳周,記者昨從市婦幼保健所了解到,去年我市共出生12.3萬名新生兒,而在監(jiān)測的4.07萬名新生兒中,有938例是出生缺陷兒。也就是說,每1000個(gè)被監(jiān)測的嬰兒里面23個(gè)有缺陷。
一新生兒心臟有四種畸形并存
小鄭今年30多歲,市區(qū)人。今年9月初,女兒在市人民醫(yī)院出生。然而小鄭發(fā)現(xiàn)女兒得了“怪病”,只要稍微用力碰一下,女兒的皮膚就會(huì)慢慢發(fā)紫,看起來十分恐怖。市人民醫(yī)院新生兒科、婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)室等多個(gè)科室專家會(huì)診后得出的結(jié)論:小鄭的女兒得了“法洛四聯(lián)癥”。
“法洛四聯(lián)癥”是一種先天性心臟畸形,由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨及右室肥厚四種畸形并存。簡單地說,患有這種病癥的嬰兒被外力觸碰或是自身哭鬧,又或是用力排便時(shí),都會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)青發(fā)紫的癥狀,嚴(yán)重的會(huì)因缺氧引起昏厥,甚至?xí)d癇抽搐。
小鄭夫婦決定給孩子實(shí)施心臟手術(shù),雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高,但如果手術(shù)成功,女兒以后就不用受病痛折磨了。
先天性心臟病發(fā)生率連續(xù)5年居首
出生缺陷,也稱先天異?;蛳忍烊毕?SPAN lang=EN-US>,是指嬰兒在出生前,在母親的子宮內(nèi)發(fā)生的發(fā)育異常,主要包括唇裂合并腭裂、外耳其他畸形、先天性心臟病、先天性腦積水等疾病。據(jù)原衛(wèi)生部發(fā)布的《中國出生缺陷防治報(bào)告(2012)》,我國出生缺陷總發(fā)生率約為5.6%,平均每30秒就有一名缺陷兒出生,每年新增出生缺陷病例約90萬例,屬于出生缺陷高發(fā)國家。
據(jù)市婦幼保健所的統(tǒng)計(jì)顯示,先天性心臟病、指(趾)畸形、消化道畸形是我市新生嬰兒中排名最靠前的三個(gè)出生缺陷疾病。市婦幼保健所婦保科副科長林飛飛說,其中,先天性心臟病成為近5年來新生兒出生缺陷發(fā)生率最高的疾病,占比為60%。而法洛四聯(lián)癥,在新生兒先天性心臟病中占10%。
醫(yī)生告訴你
準(zhǔn)媽媽要摒棄不好的生活習(xí)慣與寵物的密切接觸也要多注意
市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科實(shí)驗(yàn)室主任鄭加永
之所以先天性心臟病的發(fā)生率如此之高,有小部分原因是遺傳,即患兒的父母本身有先天性心臟病,或者有染色體疾病的孩子,也易引發(fā)先天性心臟病。
而小鄭夫妻兩人身體一直很健康,沒有關(guān)于心臟方面的病史,為什么女兒出生會(huì)有缺陷呢?這個(gè)原因有很多種,需要綜合考慮。比如孕期內(nèi)受射線影響(例如拍CT等),孕期內(nèi)感冒、病毒感染或者濫用藥物,還有養(yǎng)寵物等,都可能導(dǎo)致心臟畸形。孕婦孕期前16周尤其要注意,這個(gè)時(shí)期是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵期,胎兒心臟還未發(fā)育成熟,很容易受到外界影響。
如今,準(zhǔn)媽媽的生活環(huán)境以及飲食習(xí)慣會(huì)以“量變到質(zhì)變”的形式影響到胎兒。大家常常提醒孕婦最好不要接觸電腦、手機(jī),因?yàn)檩椛鋾?huì)影響胎兒,這些雖然沒有科學(xué)依據(jù),但是仍然存在“量變到質(zhì)變”的可能,所以孕婦要摒棄一些不好的生活習(xí)慣。值得注意的是,很多準(zhǔn)媽媽喜歡養(yǎng)寵物,通過與寵物近距離接觸,可能感染弓形蟲等病毒,也會(huì)對(duì)寶寶的發(fā)育帶來影響。
預(yù)防出生缺陷,要把好三道關(guān)
一級(jí)預(yù)防措施:“孕前關(guān)”
1接種風(fēng)疹疫苗(可預(yù)防1/1000先天性風(fēng)疹綜合征)
2婚前醫(yī)學(xué)檢查
3食鹽加碘(可預(yù)防地方性克汀病)
4增補(bǔ)葉酸(可預(yù)防70%神經(jīng)管畸形、15%其他重大體表畸形、35%先心病)
5嚴(yán)格控制孕期用藥
6早期發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病等疾病
7女工保健,避免孕期接觸有害物質(zhì)
8計(jì)劃生育指導(dǎo),避免近親結(jié)婚和大齡生育(可預(yù)防單基因缺陷和染色體異常)
二級(jí)預(yù)防措施:“孕期關(guān)”
1加強(qiáng)孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健管理,住院分娩,指導(dǎo)孕產(chǎn)婦營養(yǎng)
2產(chǎn)前B超篩查(體表和內(nèi)臟畸形,20周前可發(fā)現(xiàn)80%)
3產(chǎn)前甲胎蛋白生化篩查(開放神經(jīng)管畸形)
4產(chǎn)前篩查診斷染色體異常與神經(jīng)管畸形
三級(jí)預(yù)防措施:“產(chǎn)后關(guān)”
1系統(tǒng)新生兒體檢(髖關(guān)節(jié)脫臼、馬蹄內(nèi)翻足、先心病、先天愚型)
2新生兒遺傳病篩查(苯丙酮尿癥、先天甲狀腺功能低下、葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥)
3新生兒聽力篩查、診斷
轉(zhuǎn)載自《溫州都市報(bào)》