娛樂圈的高齡產(chǎn)婦還真不少,劉若英、朱茵、吳君如、李嘉欣……最近,又有兩高齡產(chǎn)子的,40歲的徐若瑄和賈靜雯。賈靜雯孕晚期胎位不正,而徐若瑄則在懷孕近4個月時開始臥床,每天吃13顆藥,還要打安胎針,讓不少網(wǎng)友見識了高齡產(chǎn)婦生娃的“艱辛史”。
胎兒畸形的發(fā)生率增加、孕婦并發(fā)癥的風(fēng)險增加,因此,醫(yī)生一般是不建議女性高齡產(chǎn)子的。不過,隨著單獨二孩政策的放開,不少有生二孩打算的女性跨入了高齡孕婦圈,相應(yīng)的,她們的風(fēng)險也增加了。
高齡孕婦,35歲為標準
多大年齡的孕婦是高齡孕婦?
“一般,醫(yī)學(xué)上以35歲為標準劃定,但這并不是說34歲生育就安全了,因為老化是一個漸進的過程。”溫州市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師張紅萍表示,隨著單獨二孩政策的放開,高齡孕婦明顯增多,據(jù)估算,增幅在5%-10%。
根據(jù)臨床統(tǒng)計資料顯示,年齡超過35歲的孕婦發(fā)生早發(fā)性流產(chǎn)的概率是適齡生育者的2-3倍。張紅萍介紹,35歲以上的孕婦,隨著年齡的增加,身體機制發(fā)生了變化,卵子的質(zhì)量下降,如果再加上一些慢性疾病的積累,胎兒發(fā)生染色體異常的概率就比常人高,這也是造成早期流產(chǎn)的主要原因。此外,出現(xiàn)合并癥的概率、生產(chǎn)的危險性以及胎兒先天異常的概率等都大大增加了。而且從理論上來講,不管是初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,高齡面臨的風(fēng)險是一樣的。有些經(jīng)產(chǎn)婦自認生過一胎,自信滿滿,再懷孕,也不在意,結(jié)果往往導(dǎo)致比較嚴重的問題發(fā)生。張紅萍說,她曾經(jīng)碰到過一個40歲懷二胎的孕婦,在產(chǎn)檢時查出高血壓,這個孕婦卻不以為意,結(jié)果在懷孕4個月時,她感到眩暈頭痛,突然手足抽搐、意識模糊,被確診為妊娠子癇,最終胎死腹中。
想要降低風(fēng)險,需注意以下問題
雖然高齡孕婦的風(fēng)險相對較大,但萬一真成了高齡孕婦,哪些問題必須注意?
張紅萍表示,想要降低風(fēng)險,下面這幾點需要注意。
備孕:孕前一定要做個系統(tǒng)的檢查,除了查心、肺、肝、腎功能,還要查血糖、血脂、甲狀腺功能以及生殖系統(tǒng)等,時間一般提早半年?,F(xiàn)在的醫(yī)院一般都有孕前咨詢門診,可以先進行咨詢,特別是一胎是剖宮產(chǎn)以及有病史的人,需向醫(yī)生詳細講述自己的情況。提前1個月開始服用葉酸,降低胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病,如果孕前沒有服用葉酸,在懷孕后要繼續(xù)補充,一般到孕12周為止。
孕早期:定期的產(chǎn)前檢查很重要,有幾項篩查的時間要記牢。孕13-14周需要做早孕B超篩查,通過系統(tǒng)的B超篩查,可以在早期發(fā)現(xiàn)問題。孕12-24周,要進行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測,孕15-22周,做羊水穿刺,這兩項一般正常的年輕孕婦無需進行,因為孕婦的年齡越大,生下先天愚兒和畸形兒的概率就越高,因此建議高齡孕婦做這兩項檢查來降低生出缺陷寶寶的概率。
孕中期:要注意肥胖問題。年齡大的女性容易胖,容易得妊高癥和糖尿病,有血壓和血糖方面的問題,因此要嚴密監(jiān)控身體的各種數(shù)據(jù),注意合理均衡飲食。
孕晚期:做好分娩的準備,高齡孕婦也可以自然分娩,這時候需要樹立信心。
張紅萍提醒,一胎是剖宮產(chǎn)的要特別注意剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠,這是比較可怕的,它是胚胎長在剖宮產(chǎn)留下的疤痕上,頭胎是剖宮產(chǎn)的,二胎瘢痕妊娠的比例達到了15.2%。剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠有引起子宮破裂和無法控制的陰道大出血的風(fēng)險,可能危及產(chǎn)婦生命。所以這類的產(chǎn)婦要多進行幾次產(chǎn)檢,密切關(guān)注子宮跟胎兒的情況。轉(zhuǎn)載自《溫州商報》