4月13日,我院超聲科成功實(shí)施了全市首例超聲引導(dǎo)下肝臟惡性腫瘤激光消融術(shù),手術(shù)過(guò)程約1小時(shí)左右。
據(jù)了解,此項(xiàng)技術(shù)目前國(guó)內(nèi)只在少數(shù)醫(yī)院開(kāi)展,較多用于甲狀腺結(jié)節(jié)的微創(chuàng)治療,但是在肝臟腫瘤治療中的運(yùn)用還很少,此次手術(shù)的順利開(kāi)展也標(biāo)志著我院的介入性超聲進(jìn)入實(shí)質(zhì)性發(fā)展階段,不僅提升了醫(yī)院的綜合實(shí)力,同時(shí)填補(bǔ)了我市在這方面技術(shù)的空白。
既往,肝臟惡性腫瘤的手術(shù)切除術(shù)一直被認(rèn)為是唯一可能取得治愈效果的手段,不幸的是,肝腫瘤切除的實(shí)施受制于腫瘤數(shù)目過(guò)多、腫瘤位于不可切除的位置、肝儲(chǔ)備不足不能耐受手術(shù)及其他疾病使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增大等較多因素,很大一部分的肝癌患者不能接受手術(shù)治療,還有一部分患者行肝切除后還會(huì)面臨肝癌復(fù)發(fā),雖然在一些病例中,腫瘤復(fù)發(fā)可以再次實(shí)施手術(shù)切除,但在大多數(shù)情況下,肝切除術(shù)只能進(jìn)行一次,因此,尋求一種有效的微創(chuàng)治療技術(shù)、進(jìn)一步提升非手術(shù)治療手段的療效,無(wú)疑是肝癌治療臨床發(fā)展的一個(gè)最重要方向。
隨著我國(guó)未來(lái)十年醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施,肝癌的篩查工作將會(huì)得到進(jìn)一步的普及,越來(lái)越多的肝癌患者會(huì)在患病早期或小肝癌階段被檢出,近十余年來(lái),以微波消融、射頻消融及激光消融等治療方式為代表的肝癌新型治療手段得到了長(zhǎng)足的發(fā)展,它讓更多的患者獲得了理想的治療效果的同時(shí),最大程度的維護(hù)肝功能儲(chǔ)備,保證了基本的生活質(zhì)量,早期肝癌的微創(chuàng)治療在肝癌整體治療的模式和格局中占有越來(lái)越重要的地位,已成為肝癌綜合治療中必不可少的治療環(huán)節(jié)。激光消融更以其特有的方向性好、自相干性好、單位能量集中度高等特點(diǎn),決定了激光消融病灶的范圍小而固定,因而會(huì)更加安全,更加適用于肝內(nèi)鄰近血管、膽管的腫瘤,門(mén)脈癌栓等疑難位置的腫瘤。另外,激光消融作為肝癌局部治療家族中的一員,以其療效的確定性、開(kāi)展的廣泛性、操作的簡(jiǎn)便性和推廣的普適性等優(yōu)勢(shì),也成為了小肝癌局部治療的首選方法之一。
超聲科 董征程