女性在尚未知道自己懷孕前服用了一些藥物,會不會影響胎兒?在孕期生了病,到底要不要用藥,如何安全用藥?在懷孕前后,不少女性怕影響胎兒健康而對用藥顧慮重重,甚至拒絕服用一切藥物,以致貽誤病情。近日,解決廣大孕產(chǎn)婦用藥的困惑,我院開設(shè)了“孕產(chǎn)婦用藥咨詢門診”,由專業(yè)的臨床藥師對孕產(chǎn)婦用藥風(fēng)險進(jìn)行綜合的評估。這是我院為響應(yīng)“萬名群眾評醫(yī)院”活動而推出的為民辦實(shí)事之一。
為了腹中寶寶的健康,孕媽媽吳女士可謂是處處小心翼翼。就在吳女士懷孕六個多月的時候,不小心感冒了。吳女士覺得挺著大肚去醫(yī)院太麻煩,自己身體底子好,就去附近藥店配了幾帖中藥,一周下來,吳女士的感冒癥狀未見明顯好轉(zhuǎn),而且咳嗽越來越厲害,整日寢食不安。于是來到“孕產(chǎn)婦用藥門診”進(jìn)行咨詢。
孕產(chǎn)婦用藥咨詢門診藥師、副主任臨床藥師熊建華介紹,像吳女士這種現(xiàn)象的孕婦,在門診經(jīng)常碰到。那么她的用藥是否安全呢?首先,她作為一個孕婦,在孕期不應(yīng)盲目自我治療,應(yīng)該咨詢產(chǎn)科醫(yī)生或臨床藥師,遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療;其次,吳女士潛意識地認(rèn)為中藥很安全,殊不知很多中藥也可以導(dǎo)致胎兒畸形,如清熱解毒藥物六神丸,晚期用藥可能導(dǎo)致胎兒智力低下。另外,疾病本身長時間未治愈,對胎兒的生長發(fā)育也會造成很大的影響,如最常見的是低出生體重。
熊建華介紹,臨床藥師相對臨床醫(yī)生來說,有著更深層次藥理學(xué)的知識,可以提供更加專業(yè)的的咨詢服務(wù),起到良好的補(bǔ)充作用,我院開設(shè)孕產(chǎn)婦用藥咨詢門診的目的就是要從更專業(yè)的角度給予孕產(chǎn)婦用藥指導(dǎo)。熊醫(yī)師介紹,像吳女士那樣的孕婦,我們制定了一套量化評估體系,根據(jù)孕婦的妊娠時間,所用藥物的藥理作用,用藥方法(劑量、頻次,途徑等)、用藥療程、藥物理化性質(zhì)等情況進(jìn)行風(fēng)險評估,同時還結(jié)合孕婦營養(yǎng)狀況、既往妊娠史、父方用藥情況、父母職業(yè)和環(huán)境暴露、藥物濫用等情況,對前來咨詢的孕產(chǎn)婦做一次全面系統(tǒng)評估,告知可能存在的風(fēng)險,并給出傾向化的建議。對繼續(xù)妊娠的,告知后續(xù)妊娠過程中用藥注意事項(xiàng)和一些必要的排畸檢查。
據(jù)悉,該門診開展的咨詢內(nèi)容有備孕階段用藥對胎兒的影響和風(fēng)險、妊娠期用藥對胎兒的影響與風(fēng)險、妊娠期合并常見疾?。ǜ忻?、甲亢等)的用藥選擇以及妊娠期其他與用藥相關(guān)的問題、哺乳期用藥對嬰兒的影響與風(fēng)險等。(黃河 林玉仙)