平時一向健康的,沒想到去體檢時發(fā)現(xiàn)是心臟早搏。心臟居然常常停停跳跳,豈不是很恐怖?這讓市民
早搏是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常。在正常情況下,左、右心房和心室是按照一定的節(jié)奏跳動的。如果心房,房室交界或心室突然出現(xiàn)提早跳動,這在醫(yī)學(xué)上稱之為“期前收縮”或“過早搏動”,簡稱“早搏”。
根據(jù)性質(zhì)的不同,早搏可分為生理性早搏和病理性早搏兩種。生理性早搏的出現(xiàn)大多是偶然性的,而且往往在過度勞累、情緒激動、長期失眠、腹脹、消化不良、過度吸煙酗酒、喝濃茶和咖啡后發(fā)生的,這是因為心肌興奮性突然增高誘發(fā)的。這種早搏只要誘因解除很快會減輕或消失,多見于中青年,對人體無害,愈后良好。有相當(dāng)一部分人往往是在健康體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的。
病理性早搏又稱器質(zhì)性早搏,是指由于某些疾病影響心肌而出現(xiàn)的早搏,這種早搏往往在運動后增多,且持續(xù)時間較長,或反復(fù)頻繁出現(xiàn),臨床上常伴有胸悶、心悸等其他癥狀。如果在體檢時或偶然檢查中查到有心臟早搏的,先不用驚慌。首先可通過體格檢查、X線胸片、超聲心動圖、運動試驗心電圖和醫(yī)生的最后診斷確定早搏的性質(zhì)。
醫(yī)生要耐心向病人作解釋,如果醫(yī)生用醫(yī)學(xué)相關(guān)術(shù)語回答可能會使病人迷糊,再加上一些流傳的說法,如室性早搏很危險,可能會導(dǎo)致突然死亡,可能會給患者造成嚴(yán)重精神壓力。甚至有人在體檢中遇到上述情況后,整天擔(dān)憂,在精神上完全崩潰,這對身體損害更大。其次,若癥狀不明顯,經(jīng)醫(yī)生確定又是生理性早搏,可以不治療,只要去除誘因,如充分休息,保持心情平靜、戒煙、限酒等,便可以治愈,因為生理性早搏幾乎對人的身體無影響,也不會造成其他心臟病。
若是病理性早搏,特別是發(fā)生于心臟病患者的多源、頻發(fā)性室性早搏,服藥治療也只能減輕癥狀,因為沒有一種藥物能夠把早搏完全抑制住。所以,對于病理性早搏,需醫(yī)生做詳盡檢查確診后,從多方面評價加以分析判斷,采取藥物或其他有效措施及早治療,避免病情延誤。病理科 張品南