俗話說十男九痔,十女十痔。痔瘡在我們國家太常見,痔瘡其實很多都不會影響身體健康,但它會降低了人們的警覺性,并讓醫(yī)生誤診,從而延誤了治療的時機。事實上,會導(dǎo)致血便的除了痔瘡,還有直腸癌。
如何區(qū)分痔瘡與直腸癌?
我們可以通過2種辦法來區(qū)分它們。
第一種:是細(xì)心觀察法
通過自我感覺以及觀察辨別它們:
1、發(fā)病年齡
痔瘡是一種常見的疾病,任何年齡都可發(fā)病。不過通常10歲以下的孩子更不易發(fā),因為他們的肛腸血管、肌肉等組織的彈性好,而且經(jīng)常動來動去,肛門部位的血流不會停滯。20~40歲年齡層尤以久坐不動的上班族較為常見,并且會隨著年齡的增加而加重病情。
而直腸癌常見于40~50歲的中青年。曾經(jīng)有一項報告指出,我國直腸癌患者的平均發(fā)病年齡是48.3歲,最集中的年齡段是40~59歲,比美國人低了20歲左右(米國人平均發(fā)病年齡69.8歲)。并且,近年來直腸癌的患病率也漸漸有了年輕化的趨勢。
2、便血狀態(tài)
在說之前呢,大家先要搞清楚直腸和痔的位置。
首先是痔,通常我們所說的痔是指外痔,就是肉眼可以看得見,圍繞肛門長出的肉球。痔瘡出血,一般是便便太硬,會拉得太用力,擦傷了痔瘡而導(dǎo)致的出血,血的顏色比較新鮮,紅艷艷的。而且是滴落狀,擦屁股的時候可以看得見。偶爾幾個嚴(yán)重的患者出血會呈噴射狀。
接著說到直腸癌。首先,直腸是是消化道的一部分,末端同肛門相連,總共長約12~15cm,是息肉、潰瘍、惡性腫瘤的好發(fā)部位。直腸癌是惡性腫瘤癌變的結(jié)果,因為所處位置深入盆腔,所以手術(shù)不好做,做了手術(shù),復(fù)發(fā)率也高。
直腸癌導(dǎo)致的出血呢,跟便便沒多大關(guān)系。一般是直腸自己潰爛,導(dǎo)致的出血或者流膿,當(dāng)便便堆積到直腸的時候,就會和這些膿血混在一起,然后隨著便便排出來。所以說,直腸癌導(dǎo)致的便血,是和便便相混的,顏色呈暗紅,時間長了的呈黑色。
3、伴隨癥狀
痔瘡不會一直長大,一般就在肛門處存在異物不適感。它導(dǎo)致的便血,也通常是無痛感的,間歇性的。比如吃了辣椒,可能會導(dǎo)致便血,而如果清淡飲食,就不會便血。內(nèi)痔的話,偶爾會從肛門脫出,可以推回去。長期脫出,會有疼痛和硬結(jié)感。
直腸癌與痔瘡不同,這個惡性腫瘤,它會不停地長大,長大,然后擠壓著直腸管道,致其變狹小,而堆積在直腸里邊的便便也被擠壓。所以拉出來的便便會變細(xì),如果腫瘤大到堵住了直腸,一次解不干凈,會出現(xiàn)大便困難、便意重復(fù)出現(xiàn)的現(xiàn)象。
此外,直腸癌除了便血,在晚期還會出現(xiàn)尿頻、腹部疼痛、骨盆疼痛的現(xiàn)象。如果便血的同時,還有腹痛的現(xiàn)象,就需引起注意了。
第二種:進行指診和直腸鏡檢查
這種辦法就很簡單粗暴,但是可以快速發(fā)現(xiàn)狀況。
1、直腸指檢
指,是手指,檢,是檢查。即醫(yī)生帶上消毒手套,在食指涂上相關(guān)潤滑油后,把食指伸進患者的肛門(屁眼)里去檢查。主要是檢查肛門周圍是否有紅腫、壓痛、硬塊,以此診斷是否有惡性腫瘤、感染、肛裂、肛痿等。
這種檢查方法簡單方便,能初步確診大部分肛腸疾病,而且也是區(qū)別痔瘡和直腸癌最基本的檢查方法,一般可以發(fā)現(xiàn)75%以上的直腸癌。
2、直腸鏡檢查
在直腸指檢之后,如有發(fā)現(xiàn)異樣,需再進行一個直腸鏡檢查,進一步確診。
腸鏡檢查,就是拿一條140cm左右長、帶有微型電子攝影機的纖維軟管,從患者的肛門伸進,慢慢到大腸,大腸內(nèi)的情況,一覽而盡,是腫瘤,是潰瘍,都逃不過醫(yī)生的眼睛。如有腫物,通常醫(yī)生會取部分組織進行檢驗。
最后再提醒大家,有痔瘡,特別是患痔瘡多年的人,尤其需要警惕。即便沒有出現(xiàn)上述直腸癌所具有的癥狀,也最好定期去醫(yī)院做個直腸指檢。直腸癌雖是癌,但如果早期發(fā)現(xiàn),早期治療,是可治的。