CEA——廣譜腫瘤標志物
30%~70%肺癌患者血中有異常高水平的CEA,但主要見于晚期肺癌患者。癌胚抗原是一個廣譜性腫瘤標志物,它能向人們反映出多種腫瘤的存在,對大腸癌、乳腺癌和肺癌的療效判斷、病情發(fā)展、監(jiān)測和預后估計是一個較好的腫瘤標志物,但其特異性不強,靈敏度不高,對腫瘤早期診斷作用不明顯。
目前血清中CEA的檢查主要用于估計肺癌預后以及對治療過程的監(jiān)測。
NSE——小細胞肺癌
血清NSE是神經元和神經內分泌細胞所特有的一種酸性蛋白酶,神經內分泌腫瘤的特異性標志,如神經母細胞瘤、甲狀腺髓質癌和小細胞肺癌(70%升高),可用于鑒別診斷、病情監(jiān)測、療效評價和復發(fā)預報。
NSE是小細胞肺癌首選標志物,用于小細胞肺癌的診斷和監(jiān)測治療反應,對小細胞肺癌的敏感性為40%~70%,特異性為65%~80%。根據檢測方法和使用試劑的不同,參考值不同。
CYFRA21-1——非小細胞肺癌
是非小細胞肺癌的首選標記物,對肺鱗癌診斷的敏感性可達60%,特異性可達90%。根據檢測方法和使用試劑的不同,參考值不同。
SCC——肺鱗狀細胞癌
肺鱗狀細胞癌患者血清中的SCC陽性率為39%~78%,是療效監(jiān)測和預后判斷的有效指標。根據檢測方法和使用試劑的不同,參考值不同。
不少患者都有一個共同的煩惱,手拿體檢報告,往往因為讀不懂其中的一些數據和指標而焦急萬分。比如,當發(fā)現幾個腫瘤標志物的指標高出了參考值就異常慌張,主觀地認為自己得了腫瘤。那么,腫瘤標志物究竟是什么意思?對于你的健康它們意味著什么?腫瘤標志物升高是否就意味著得了腫瘤?腫瘤標志物的檢查會受哪些因素的影響?如果懷疑是癌,還需做哪些檢查確認?
首先,我們一定要了解腫瘤標志物到底是什么?通常認為腫瘤標志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過程中,由腫瘤細胞合成、釋放或者是機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質。當機體發(fā)生腫瘤時,血液、細胞、組織或體液中的某些腫瘤標志物就可能會相應地升高。所以,腫瘤標記物在臨床上主要用于對原發(fā)腫瘤的發(fā)現、腫瘤高危人群的篩選、良性和惡性腫瘤的鑒別診斷、腫瘤發(fā)展程度的判斷、腫瘤治療效果的觀察和評價以及腫瘤復發(fā)和預后的預測等。
但是,現今所知的腫瘤標志物絕大多數不僅存在于惡性腫瘤中,也存在于良性腫瘤、胚胎組織、甚至正常組織中。因此不必一看到“陽性”就“色變”,背上沉重的思想包袱。