“幸好上次醫(yī)院來社區(qū)開展篩查活動,一滴血就查出了這么大的毛病?!?67歲的劉大爺(化姓)上周到溫州市人民醫(yī)院復(fù)查,拉著泌尿外科副主任、主任醫(yī)師陳大可的手一再道謝。由于發(fā)現(xiàn)得早,手術(shù)做得及時,老人術(shù)后一年恢復(fù)良好,不需要服藥,只要定期復(fù)查即可。
今年的4月15日至21日,是第28屆全國腫瘤防治宣傳周。今年腫瘤防治周的宣傳主題是“癌癥防治早早行動”。自2019年溫州市人民醫(yī)院成立早癌篩查及診療中心后,讓眾多像劉大爺這樣的患者踏入了癌癥防治早早行動。醫(yī)院的專家團隊還為患者定制個性化治療方案,實現(xiàn)“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療”,讓癌癥無處遁形。
趁“早”發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵 癌癥防治
癌癥的防治要趁“早”,市人民醫(yī)院的早癌篩查中心,正是在“早”字上做足文章。
“前兩天剛做了一個手術(shù),是一例健康檢查中發(fā)現(xiàn)的早期肺癌。”醫(yī)院胸外科副主任、主任醫(yī)師呂振業(yè)剛下手術(shù)臺,就給科室里的實習(xí)醫(yī)生分析起了病例。他說,這是一個典型的“趁早”病例,患者因為有家族疾病史,三年前曾到醫(yī)院健康體檢。這次在醫(yī)生的提醒下,患者又來醫(yī)院做了胸部CT掃描,一查就查出了問題。就在本周,呂振業(yè)為患者實施了手術(shù),他說:“幸虧發(fā)現(xiàn)得早,如果沒有健康篩查,患者很有可能就會錯過最佳治療時間?!?/p>
像這樣通過癌癥早篩,及時發(fā)現(xiàn)病情并為患者量身定制治療方案的例子還有不少。市人民醫(yī)院消化科副主任、主任醫(yī)師鄭恩典就在早癌篩查聯(lián)合門診中,篩查出一例食管癌高危病例。經(jīng)過進一步胃鏡檢查后,證實該患者患有食管癌。醫(yī)生立即為其實施了食管早癌內(nèi)鏡下手術(shù)治療,患者術(shù)后恢復(fù)良好,生活質(zhì)量未受影響。
簡單方便好操作 早篩方法
俗話說,千金難買早知道,但市人民醫(yī)院的專家說,癌癥早知道,其實并不難。除了一滴血可以查前列腺癌外,溫州區(qū)域高發(fā)的肺癌、肝癌、胃癌和腸癌等都有簡單的早篩方法。
其中肺癌作為最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤,市人民醫(yī)院專家建議50-74歲人群,吸煙數(shù)達到30包年的(每日吸煙包數(shù)×吸煙年數(shù))、長期被動吸煙、直系家屬中有肺腫瘤病史的,以及有石棉、鎳、鎘、煤煙塵等職業(yè)暴露史至少一年的人群,需要定期進行胸部低劑量CT篩查。
肝癌是最常見的消化系統(tǒng)腫瘤之一,專家建議40歲以上的乙肝或丙肝感染者、長期酗酒、進食黃曲霉菌污染食物、肝硬化患者、直系親屬中存在肝癌患者(滿足任一條件),就要定期檢查血清甲胎蛋白和腹部超聲檢查。
在溫州,胃癌的發(fā)病率也很高,專家建議40歲以上的幽門螺旋桿菌感染者、慢性萎縮性胃炎患者、胃潰瘍患者、一等親屬中存在胃癌患者、高鹽飲食、腌制飲食、吸煙、飲酒(滿足任一條件),最好定期接受胃鏡檢查或血液檢查。
結(jié)直腸癌早篩檢查建議50歲以上人群定期開展免疫法糞便隱血檢測,多靶點糞便DNA檢測和做結(jié)腸鏡。
此外,膽囊癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌等癌癥,也都有簡單快捷的早篩方法。
健全體系迫在眉睫 早癌篩查
“健全早癌篩查體系迫在眉睫,我們不僅要發(fā)現(xiàn)得‘早’,更要管好病人的一生。”市人民醫(yī)院副院長陳新國介紹,自2019年市人民醫(yī)院成立早癌篩查中心后,醫(yī)院的早癌篩查體系逐漸建立。2020年1月,醫(yī)院率先開設(shè)消化道早癌篩查門診,同年6月又整合資源成立醫(yī)院早癌篩查聯(lián)合門診,將消化內(nèi)科、普外科、結(jié)直腸肛門外科、胸心外科、腫瘤外科(甲乳外科)、泌尿外科等重點科室納入早癌篩查科室。
目前,在市人民醫(yī)院(婁橋院區(qū))每周一至周五全天和周六上午,都會有“早癌篩查及診療中心”的專家團隊坐診。各科醫(yī)生會通過不同的早篩方法,為就診市民把脈健康,實現(xiàn)“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療”。市人民醫(yī)院早癌篩查的病種主要包括:上消化道早癌、下消化道早癌、肝膽胰早癌、肺結(jié)節(jié)篩查、前列腺早癌、甲狀腺早癌、乳腺早癌和宮頸早癌(婦科)。
“我們還通過分級診療、城市醫(yī)聯(lián)體、遠程醫(yī)療服務(wù)體系,引導(dǎo)體檢、義診或者醫(yī)聯(lián)體單位發(fā)現(xiàn)有需求患者及時就醫(yī)。”陳新國說,目前醫(yī)院的早癌篩查門診不僅為早癌篩查提供綠色通道,還健全了早癌和癌前病變患者長期隨訪管理制度,讓癌癥早篩體系更加健全,醫(yī)療服務(wù)更加人性化。