近日消化內(nèi)科收住一位男性患者,采集病史時(shí),表現(xiàn)出很不好意思的樣子,一問(wèn)原來(lái)是“被老婆嫌棄口臭,實(shí)在沒(méi)辦法才想起來(lái)檢查檢查,我除了口臭沒(méi)有其他癥狀,沒(méi)想到這居然是病......”
“一人感染傳全家”,相信很多人聽(tīng)說(shuō)過(guò)幽門(mén)螺桿菌,卻不知道它的兇險(xiǎn)。幽門(mén)螺桿菌是能夠在人胃中生存的唯一微生物種類(lèi),被世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為一類(lèi)致癌物。
注意!
注意!
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幽門(mén)螺旋桿菌很有可能在你身邊!
那如何能發(fā)現(xiàn)有幽門(mén)螺桿菌感染可能呢?
在日常生活中,感染者可能會(huì)出現(xiàn)飯后飽脹感、噯氣、消化不良、口腔異味等癥狀,但這極易被大家忽視。感染后更加嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)胃部疼痛、食欲減退、甚至是貧血等。
幽門(mén)螺旋桿菌感染會(huì)引起哪些疾病呢?
(1)慢性胃炎。我國(guó)人群中慢性胃炎的患病率>50%,約70%-90%的慢性活動(dòng)性胃炎由幽?螺桿菌感染所致。
(2)消化性潰瘍。人群中消化性潰瘍患病率約為5%-10%,潰瘍可發(fā)生出血、穿孔、胃出口梗阻等并發(fā)癥,約70%-90%的消化性潰瘍是幽門(mén)螺桿菌感染所致。
(3)胃癌。我國(guó)是胃癌高發(fā)國(guó)家,感染者中最終有4%-5%的個(gè)體發(fā)生胃癌。
(4)Hp感染與許多胃外疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜、缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、慢性蕁麻疹等相關(guān)。
如果懷疑自己有幽門(mén)螺桿菌感染,可以來(lái)醫(yī)院進(jìn)行碳13尿素呼氣試驗(yàn)。
如何做碳13尿素呼氣試驗(yàn)呢?
一、患者準(zhǔn)備
1、晨起空腹時(shí)或禁食兩小時(shí)以上(建議4小時(shí)以上)
2、近一個(gè)月內(nèi)未服用抗生素(如阿莫西林,頭孢等類(lèi))鉍制劑質(zhì)子泵抑制劑等
二、操作
第一步:護(hù)士詢(xún)問(wèn)就診病人是否空腹,是否在近一個(gè)月內(nèi)服用抗生素,女性患者詢(xún)問(wèn)是否懷孕。
第二步:護(hù)士將蓋帽取下遞給病人,教會(huì)病人口含吹氣嘴,呼長(zhǎng)氣,將肺部氣體盡量呼出,將藍(lán)色底氣袋吹滿(mǎn),將蓋帽蓋緊,并寫(xiě)上名字,性別,年齡。
第三步:護(hù)士將尿素膠囊75mg撥出送至病人手中,倒一杯溫水囑其病人服下藥丸,靜坐30分鐘。(期間請(qǐng)勿進(jìn)食)
第四步:護(hù)士將粉紅樣氣袋拿出,將蓋帽取下,囑其病人口含吹氣嘴,呼長(zhǎng)氣,將肺部氣體盡量呼出,將蓋帽蓋緊,并寫(xiě)姓名,性別,年齡。
第五步:護(hù)士將服藥前底氣袋(藍(lán)色袋子)和服藥后樣氣袋(粉紅袋子)插入碳13紅外光譜儀進(jìn)行檢測(cè),在碳13輸入界面上輸入姓名,性別,年齡等信息(讀卡或讀取住院號(hào)完成)待10分鐘后出報(bào)告,并蓋科室章。
在日常生活中如何預(yù)防幽門(mén)螺旋桿菌呢?
預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染應(yīng)該注重飲食衛(wèi)生,避免食物對(duì)胃黏膜的刺激,可以有效預(yù)防疾病的發(fā)生。
有一些危險(xiǎn)因素可以通過(guò)改變自己的行為或生活方式,避免得病或復(fù)發(fā)。
避免傳播,家庭實(shí)行分餐制,聚餐時(shí)使用公筷,不要共用餐飲用具,不要將咀嚼過(guò)的食物喂給兒童。
飲用、清洗食物的水一定要確保衛(wèi)生。做到飯前、便后洗手,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,注意口腔衛(wèi)生,定期更換牙刷。
避免煙酒、高鹽、腌制、辛辣食物,減少對(duì)胃黏膜的刺激。
高危人群定期檢查(家族有相關(guān)病史、患慢性胃炎和其他胃部疾病等)。
另外一些因素雖然很難改變,但注意以上事項(xiàng),也有助于避免復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)離疾病。
幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性是不影響性生活,但接吻是可能造成疾病傳播的。不過(guò)也不必過(guò)分擔(dān)心,因?yàn)?/span>現(xiàn)有研究表明,只要規(guī)范治療,90%的Hp感染者經(jīng)過(guò)1-2周三聯(lián)或四聯(lián)治療后,體內(nèi)的Hp往往是能被消滅干凈。