在醫(yī)療急救的常識中，我們常聽說洗胃作為處理食物中毒、藥物過量等緊急情況的重要手段。然而，在呼吸系統(tǒng)疾病的治療領(lǐng)域，同樣存在一項雖然在日常討論中可能不那么頻繁提及，但卻對特定肺部疾病具有顯著療效的治療方法——那就是洗肺，也被稱為支氣管肺泡灌洗術(shù)。這項技術(shù)通過精細的醫(yī)療操作，直接作用于患者的肺部，為治療提供了新的視角和可能性。

今年以來，呼吸道感染的幾率居高不下，甲流、呼吸道合胞病毒的模式還沒有結(jié)束，腺病毒和支原體感染又趁虛而入，很多患者出現(xiàn)了持續(xù)高熱、反復咳喘等癥狀，部分患者出現(xiàn)肺實變、肺不張等，多種肺炎嚴重并發(fā)癥，呼吸科醫(yī)生會為部分有適應(yīng)癥的患者進行支氣管肺泡灌洗術(shù)。

什么是支氣管肺泡灌洗術(shù)？

支氣管肺泡灌洗術(shù)的基本原理是利用支氣管鏡將一定量的生理鹽水注入支氣管肺泡內(nèi)，然后回收這些液體，通過對回收液的分析來評估肺部狀況。

支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)痛苦嗎？

常規(guī)支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)是在局部麻醉下進行，檢查過程中可能有不同程度惡心、疼痛感、異物感和窒息感，但基本在可耐受范圍內(nèi)。無痛支氣管鏡是在全身麻醉下完成，一般沒有太大痛苦，常常感覺是“睡一覺醒來發(fā)現(xiàn)檢查已經(jīng)結(jié)束了”，但需要麻醉師評估是否可行全身麻醉。醫(yī)生一般會結(jié)合患者意愿和病情需要綜合決定選擇哪種麻醉方式。

支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)有危險嗎？

支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)是一項比較安全、并發(fā)癥出現(xiàn)幾率比較低的檢查，但風險是存在的，常見的并發(fā)癥有氣管痙攣、咽痛、咽喉不適、聲音嘶啞、痰中帶血、氣胸、低氧等，術(shù)前醫(yī)生會進行詳細的術(shù)前評估及準備，所以不必過分擔憂。

支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)術(shù)前準備小貼士？

1.檢查前8小時禁食，4小時禁水，以免發(fā)生誤吸。不要食用高蛋白及高脂肪食物，如雞蛋、肉類等。

2.高血壓、糖尿病患者將血壓、血糖控制在理想范圍內(nèi), 高血壓患者照常服用降血壓藥物。

3.對于長期口服抗凝藥物的患者需提前停用抗凝藥物3-7天。

4.有假牙者取下妥善保管。

支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)術(shù)后小貼士

1.休息與觀察：充分休息：術(shù)后24小時內(nèi)，患者需充分休息，避免劇烈運動和重體力勞動。

2.生命體征監(jiān)測：繼續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸等，如有異常及時處理。

3.病情觀察：密切觀察患者的病情變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重、呼吸急促等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。

4.飲食護理：檢查后3小時內(nèi)禁止飲水及進食，以防誤吸。選擇易于消化、溫涼的食物，如清淡的湯、粥、水果和蔬菜等。避免食用刺激性食物和飲料，如辛辣食品、咖啡和酒精等。

5.呼吸護理：術(shù)后建議患者適當減少說話，盡量避免劇烈咳嗽，指導患者進行深呼吸和緩慢呼氣，以緩解呼吸困難或胸悶的癥狀。保持呼吸道通暢，如有痰液應(yīng)及時清除。

6.預(yù)防感染：由于肺泡灌洗術(shù)會破壞肺部的防御機制，患者需特別注意預(yù)防感染。勤洗手、保持室內(nèi)通風、避免接觸有傳染性的疾病等。

7.并發(fā)癥觀察與處理：觀察患者有無發(fā)燒、出血、支氣管痙攣、氣急等并發(fā)癥出現(xiàn)。如有并發(fā)癥，應(yīng)及時給予處理。

8.出院指導：

繼續(xù)觀察：出院后仍需繼續(xù)觀察自己的病情變化，如有不適及時就醫(yī)。

定期復查：按照醫(yī)生的建議定期復查，以便及時了解病情恢復情況。

生活指導：保持良好的生活習慣和飲食習慣，避免過度勞累和接觸有害物質(zhì)。

通過上述護理措施的實施，可以有效促進支氣管鏡肺泡灌洗術(shù)患者的恢復，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高治療效果。