4月11日是第20個(gè)“世界帕金森病日”。當(dāng)天,溫州市人民醫(yī)院“帕金森病診治中心”舉行授牌儀式,這是浙南地區(qū)首個(gè)帕金森病診治中心。該中心副主任葉華介紹,市人民醫(yī)院自2010年成立帕金森專病門診以來,該病的年門診量就開始逐年上升,從最初的幾十人逐漸上升到去年的1200人次,且還有了年輕化趨勢(shì),有些30余歲的中青年患者赫然出現(xiàn)。
他告訴記者,按照統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),我市約有2萬余名帕金森病人,但溫州卻一直沒有專門的診治中心。致使大部分患者得不到更專業(yè)的診治,有些患者甚至被誤診。因此,帕金森病診治中心的成立旨在緩解這類問題。溫州晚報(bào) 歐陽瀟
浙南首個(gè)帕金森病診治中心成立
葉華介紹,市人民醫(yī)院早在2010年就成立了帕金森病診治小組,小組成員由神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生們“擔(dān)綱”,專門進(jìn)行帕金森病的診治和研究。同年,帕金森病專病門診開放,還邀請(qǐng)了上海華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家蔣雨平加盟。
今年4月11日,“帕金森病診治中心”授牌成立,該中心相當(dāng)于原帕金森專病門診的“升級(jí)版”。成員由蔣雨平專家,以及市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王耀光、葉華等5名醫(yī)護(hù)人員組成。蔣雨平會(huì)定期來中心進(jìn)行診療指導(dǎo)。
該中心所有業(yè)務(wù)全部圍繞帕金森病展開,有著“一大包”的診療服務(wù)內(nèi)容:中心門診每周開放兩個(gè)“半日”,分別是周四上午、周五下午。接著,還會(huì)視門診量開放1-2個(gè)“半天”的門診。除此以外,該中心還將開設(shè)網(wǎng)上病情咨詢平臺(tái),開設(shè)帕金森病的評(píng)估和監(jiān)測(cè),引入了步態(tài)平衡分析儀進(jìn)行帕金森病的分析和治療,且還與上海華山醫(yī)院“聯(lián)手”進(jìn)行PET檢查早期診斷,計(jì)劃開展帕金森病基因?qū)W檢測(cè),腦深部電刺激的術(shù)后調(diào)控。
葉華坦言,之所以成立帕金森病診治中心,就是為了彌補(bǔ)溫州地區(qū)在帕金森專門診療上的空白。“帕金森的診療很專業(yè)。普通的內(nèi)科醫(yī)生甚至神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,都存在‘不內(nèi)行’的問題,在治療上不太規(guī)范,有些病人甚至遭遇誤診,專門的診治中心成立后,有望緩解類似情況。”
常被誤診為頸椎病、抑郁癥和老年癡呆
葉華說,帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,高發(fā)于中老年人,在65歲以上老人中發(fā)病率為1.5%~1.7%。在中老年高發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病中,發(fā)病率僅次于阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆癥),常年穩(wěn)居“老二”位置。它主要是對(duì)人體的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行損害,晚期才會(huì)影響到人體的智能方面。也就是說,病人頭腦會(huì)極為清楚,智力在早期不會(huì)出現(xiàn)問題,只是莫名其妙地會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的身體不太聽使喚了。
比如,病人會(huì)出現(xiàn)行動(dòng)緩慢、反應(yīng)遲鈍、面部表情呆板等現(xiàn)象,還有可能合并抑郁癥狀。因病發(fā)早期癥狀復(fù)雜,病人常常“一不小心”就會(huì)被誤診。有些被當(dāng)做抑郁病治,也有些患者被當(dāng)成頸椎病、焦慮癥、老年癡呆癥治了許久。
有一個(gè)65歲的女患者,她早期患有頸椎病,幾年以前,她發(fā)現(xiàn)自己走路有點(diǎn)走不動(dòng)了。“病人反映,說自己腿像粘在地上一樣,想走快都走不了。她的朋友也發(fā)現(xiàn)了她的癥狀,說她怎么走起路來一個(gè)勁兒想向前撲的樣子。病人四處求醫(yī),被診斷為是頸椎病壓迫了神經(jīng),導(dǎo)致行動(dòng)遲緩,因此被當(dāng)成頸椎病治了整整3年。”葉華說,然而這3年期間,這老人家藥吃了不少,病卻越來越嚴(yán)重,到了后來走幾步就摔一跤,轉(zhuǎn)個(gè)身立馬就站不穩(wěn)。最終才來找葉華診治。如今,癥狀已稍有緩解。
還有一名30來歲的男士,帕金森早期疾病時(shí),合并抑郁癥狀。他當(dāng)時(shí)走路很慢,情緒長(zhǎng)期低落,晚上也睡不著覺。去了很多地方求醫(yī),醫(yī)生只是一個(gè)勁兒讓他服用抗抑郁的藥物。最后,葉華發(fā)現(xiàn)他手腳僵硬,面部表情也很呆滯。要他動(dòng)動(dòng)手腳,對(duì)方表示根本“力不從心”,才確診為帕金森癥。
“總之,帕金森病前期癥狀是很容易與其他疾病混淆的。如果被誤診,可能會(huì)延誤治療,致使病人病情惡化。”葉華強(qiáng)調(diào),因此,家屬和病人的自我判斷也很重要,而且,一定要到帕金森專門門診進(jìn)行評(píng)估和診斷。
帕金森早期如何“自我判斷”?
1、活動(dòng)緩慢。走路、做事明顯變慢了。內(nèi)心拼命想做快一點(diǎn),但手腳卻不聽“使喚”。
2、四肢顫抖。莫名出現(xiàn)手抖腳抖的情況,尤其是緊張時(shí)更抖個(gè)不停。
3、手腳僵硬。比如手掌變得不靈活,或他人很難把病人的腿掰開,把他的手舉起來。
如有以上三大現(xiàn)象,可能是帕金森病的早期癥狀。